Может ли один эмбрион после переноса разделиться на двойню?

Очень устойчивое мнение среди будущих родителей: даже если суррогатной маме перенести один эмбрион, он может разделиться и всё равно получится двойня.
Да, теоретически такое действительно возможно. Но происходит это редко — примерно в 1–2% случаев после переноса одного эмбриона. В крупном исследовании 2025 года частота однояйцевых двоен после переноса одного эмбриона составила около 1,5%. 

То есть возможность существует, но воспринимать её как обычный вариант развития событий точно не стоит.
В подавляющем большинстве случаев всё гораздо проще:
перенесли один эмбрион — развивается один ребёнок.

Может ли один эмбрион действительно разделиться?

Может. Иногда после переноса одного эмбриона наступает беременность однояйцевой двойней. Это известное в репродуктивной медицине явление, а не выдумка, но важно понимать именно частоту: это не ситуация «перенесём одного, а там ещё неизвестно, один будет или двое».
По современным данным, речь идёт примерно об одном-двух случаях на сто беременностей после переноса одного эмбриона. 
Поэтому заранее бояться двойни или расчитывать на неё только потому, что «эмбрионы могут делиться», не нужно.

Откуда вообще появился миф, что эмбрионы после переноса постоянно делятся?

Здесь есть интересный исторический момент.
Сейчас перенос одного эмбриона — совершенно привычная практика. А ещё 10–15 лет назад всё было иначе.
В России перенос двух эмбрионов был практически стандартной ситуацией, а перенос трёх тоже не являлся чем-то необычным.

Например, по данным российского регистра ВРТ, в 2010 году два эмбриона переносили в 60,7% программ ЭКО и ИКСИ, три эмбриона — в 16,6%, а четыре и более — ещё в 2,6% случаев. В 2011 году два эмбриона переносили уже в 61,7% программ, три — в 18,4%. То есть двойня после ЭКО тогда сама по себе была гораздо более ожидаемым результатом просто потому, что изначально переносили несколько эмбрионов.

Почему этот миф особенно хорошо прижился среди суррогатных мам?

Сейчас суррогатная мама приходит в клинику, подписывает документы на процедуру и знает, сколько эмбрионов ей переносят.
Раньше оформление было гораздо проще.
Суррогатная мама могла подписать общее информированное согласие на перенос, но точное количество переносимых эмбрионов отдельно с ней не всегда обсуждалось.
Родители могли договориться с врачом о переносе двух эмбрионов, а суррогатная мама при этом просто знала, что ей делают перенос.

Почему количество не акцентировали?
Потому что сейчас суррогатную маму заранее спрашивают: готова ли она вообще вынашивать двойню и согласна ли на перенос двух эмбрионов. И часть женщин сразу отвечает: нет, только один.
Раньше сам вопрос зачастую так подробно не обсуждался. Перенос двух эмбрионов был обычной практикой, а в договоре просто предусматривалась дополнительная выплата, если наступит двойня.

В совсем старых договорах можно встретить даже отдельные условия на случай тройни.

Некоторые такие пункты дожили и до современных шаблонов — например, заранее прописанное согласие на редукцию при беременности тройней. Это своеобразные артефакты тех времён, когда перенос нескольких эмбрионов был намного более распространён.

Как из двух перенесённых эмбрионов получилась история про «один разделился»?

Очень просто. Родители договорились с врачом перенести два эмбриона. Суррогатной маме количество отдельно не объяснили. Наступила беременность двойней.
И дальше ей могли сказать: «Наверное, эмбрион разделился».
Для самой суррогатной мамы всё выглядело совершенно логично. Она считала, что был обычный перенос, а потом на УЗИ оказалось двое детей. Значит, «эмбрион поделился».

Потом она рассказывала эту историю другим суррогатным мамам: «Мне одного перенесли, а он разделился».
Так постепенно и закрепилось ощущение, будто это происходит постоянно.

На самом деле значительная часть старых историй про внезапно «разделившийся эмбрион» вполне могла иметь гораздо более простое объяснение: изначально переносили два эмбриона.

Сейчас суррогатная мама знает, сколько эмбрионов ей переносят

Сегодня воспринимать старые истории буквально не стоит. Количество переносимых эмбрионов обсуждается заранее. Суррогатная мама знает, проводится перенос одного или двух эмбрионов, подписывает документы в клинике, а сама процедура нормально фиксируется.

Отношение к многоплодной беременности тоже изменилось.
Сейчас вопрос «готовы ли вы на двойню?» вполне нормально обсуждается ещё при выборе суррогатной мамы.
Если женщина категорически не хочет вынашивать двойню, это известно заранее, поэтому современные программы и программы пятнадцатилетней давности — это совершенно разные условия.

Нужно ли бояться или надеятся, что после переноса одного эмбриона получится двойня

Нет. Знать о такой возможности стоит. Строить вокруг неё всю программу — нет.
Если переносится один эмбрион, вероятность однояйцевой двойни всего 1–2%. Это редкое исключение.
Поэтому если врач рекомендует перенос одного эмбриона, не нужно сразу начинать считать расходы на двойню и думать: «А вдруг он всё равно разделится?»
В подавляющем большинстве случаев один перенесённый эмбрион — это один ребёнок.
Именно на этот сценарий и стоит ориентироваться.

img